Markterkundung zu Spezialistensuche bei Vorliegen einer schwerwiegenden Erkrankung

Die Versicherten der DAK-Gesundheit, die von einer schwerwiegenden Erkrankung betroffen sind, sollen befähigt werden, eine souveräne und eigenverantwortliche Entscheidung bei der freien Wahl des für ihre Behandlung geeigneten zugelassenen Leistungserbringenden zu treffen. Um diese Entscheidung treffen zu können, möchte die DAK-Gesundheit ihre Versicherten bei der Suche nach geeigneten Leistungserbringenden unterstützen. Die Suche geht hierbei deutlich über eine einfache Suche auf gängigen Portalen, wie z. B. auf den Seiten der regionalen Arzt-Auskunftsdienste der Kassenärztlichen Vereinigungen, hinaus. # Bei der Suche nach geeigneten zugelassenen Leistungserbringenden sollen öffentlich zugängliche Informationen, die für Laien schwer zu überblicken und insbesondere aus unterschiedlichsten Quellen nur schwer zusammenzuführen sind, strukturiert genutzt werden. # Mit öffentlich zugänglichen Informationen sind z. B. gemeint: - Qualitätsberichte der Krankenhäuser, hier insbesondere Fallzahlen (bezogen auf Mindestmengen) und Komplikationsraten - Zertifikate (z. B. Zertifizierung nationaler Tumorzentren, ISO-Zertifizierungen o.ä.) - Wissenschaftliches Engagement, z. B. Publikationen in frei verkäuflichen Medien - Informationen zu wissenschaftlichen Beiträgen, zu Leistungsangeboten und zu Ermächtigungen auf den Webseiten der Leistungserbringenden # Die Zusammenführung der öffentlich zugänglichen Informationen, die permanente Aktualisierung der so entstehenden Datenbank und die strukturierte Nutzung dieser Daten für die gezielte Suche nach geeigneten Leistungserbringenden kann die DAK-Gesundheit selbst nicht leisten. Deshalb möchte die DAK-Gesundheit mittels der Markterkundung ermitteln, welche Möglichkeiten der Markt bietet, um den Versicherten, bei denen aufgrund der Schwere ihrer Erkrankung eine einfache Arzt-/Kliniksuche nicht ausreicht, Unterstützung bei der Suche nach für ihre spezielle gesundheitliche Situation geeigneten und spezialisierten zugelassenen Leistungserbringenden bereitzustellen. # Die Versicherten sollen ihr Anliegen, ihre gesundheitliche Situation sowie persönliche, medizinische, organisatorische oder geografische Präferenzen bestmöglich angeben können. Hierbei sind die nachfolgenden Vorgaben zu berücksichtigen: # - Es darf keine konkrete Empfehlung einzelner Leistungserbringender erfolgen. - Es darf kein Ausschluss einzelner grundsätzlich geeigneter Leistungserbringender erfolgen. - Es darf keine Patientensteuerung erfolgen. - Es darf keine qualitative Bewertung der Leistungserbringenden vorgenommen werden. # Interessierte Marktteilnehmende werden gebeten, die folgenden Fragen zu beantworten und die Antworten bis zum 06.05.2025 an markterkundung@dak.de zu senden. # 1. In welchen Geschäftsfeldern sind Sie tätig und welche Angebote umfasst Ihr Portfolio? Bitte senden Sie uns eine kurze Unternehmensdarstellung. # 2. Haben Sie bereits mit Krankenkassen zusammengearbeitet? Wenn ja, beschreiben Sie bitte kurz Art und Inhalt der Zusammenarbeit/Kooperation und nennen Sie uns die Rechtsgrundlage, auf deren Basis ein Vertrag/eine Kooperationsvereinbarung geschlossen wurde. # 3. In welchen medizinischen Fachgebieten können Sie unsere Versicherten bei der Suche nach geeigneten Leistungserbringenden unterstützen? # 4. Welche konkrete Patientengruppe zählen Sie zu Ihrer Zielgruppe? # 5. Bei welchen Krankheiten aus dem ICD-10-Verzeichnis profitieren Versicherte Ihrer Erfahrung nach am meisten von der Unterstützung bei der Suche nach geeigneten Leistungserbringenden? # 6. Welche öffentlich zugänglichen Informationen werden von Ihnen für die Suche nach geeigneten Leistungserbringenden genutzt? Wie werden diese zusammengeführt und wie wird die Aktualität der genutzten Daten sichergestellt? # 7. Welche Angaben werden von Ihnen bei der anfragenden Person erfragt, um die bestmöglich geeigneten Leistungserbringenden zu identifizieren? Wie werden diese Angaben abgefragt? # 8. Wie erfolgt die Suche nach geeigneten Leistungserbringenden und nach welchen Kriterien wird das Suchergebnis sortiert? # 9. In welcher Form und in welchem Umfang werden den Kunden die Ergebnisse zur Verfügung gestellt? # 10. Auf welcher Rechtsgrundlage des SGB basiert Ihre Dienstleistung? # 11. Wie heben Sie und Ihr Produkt sich von anderen Wettbewerbern ab? # 12. In welche aufwandsbezogenen Kategorien kann Ihre Dienstleistung entsprechend der jeweils einzusetzenden Tätigkeiten/Ressourcen aufgeteilt werden? # 13. Welches Vergütungsmodell bieten Sie an? # Bitte erläutern Sie, warum Ihr Unternehmen voraussichtlich für die Erbringung der gesuchten Leistung in Betracht kommen könnte. Beachten Sie dabei, dass es für eine Teilnahme an der Markterkundung keine Voraussetzung ist, dass Sie die oben skizzierten Leistungen in ihrer Gesamtheit vorhalten müssen. Interessierte Unternehmen haben zudem die Möglichkeit über das o. g. E-Mail-Postfach Fragen zur Markterkundung zu stellen. # Es ist beabsichtigt, bei Bedarf mit den interessierten Unternehmen in den näheren Austausch zu gehen. Ein Anspruch hierauf besteht für die teilnehmenden Unternehmen nicht. # Sollten Sie uns Unterlagen übermitteln, verzichten Sie bitte so weit wie möglich auf die Übermittlung von personenbezogenen Daten und kennzeichnen Sie etwaige Betriebs- und Geschäftsgeheimnisse. Im Anschluss an die erfolgte Markterkundung wird die DAK-Gesundheit abschließend über ihren Beschaffungsbedarf entscheiden. # Es wird klargestellt, dass noch keine konkrete Entscheidung über das "Ob" und "Wie" der Beschaffung getroffen wurde. Eine Entscheidung wird nach Sichtung der eingereichten Unterlagen und nach der Durchführung der eventuell sich an die Markterkundung anschließenden Gespräche getroffen. Wir gehen davon aus, dass wir innerhalb von etwa 14 Tagen nach Ablauf der Einreichungsfrist eine Rückmeldung bezüglich möglicher Gesprächseinladungen geben werden. Eine Erstattung von eventuellen Aufwänden der an dieser Markterkundung teilnehmenden Unternehmen findet nicht statt.