Gesundheitsleitsystem für den vertragsärztlichen Notdienst der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein

Die Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein (KVNO) strebt den Aufbau eines digitalen Gesundheitsleitsystems an, das die Steuerung der Patientenversorgung - beginnend - in Akutsituationen zentralisiert und optimiert. Die Plattform soll als zentrale interoperable Steue-rungs- und Kommunikationslösung die Akteure und Strukturen entlang der Patientenversor-gung miteinander verbinden, um eine nahtlose und effiziente Versorgungskette zu gewähr-leisten. Übergreifend soll die Plattform die Patientensteuerung optimieren, sodass Patienten je nach Dringlichkeit und Versorgungsbedarf gezielt und nachverfolgbar an die geeignete Versorgungsebene (z. B. Videosprechstunde, hausärztlicher Notdienst, Facharzt, Notaufnahme) geleitet werden. Eine frühzeitige systematische strukturierte Ersteinschätzung soll ermöglichen, die medizinische Dringlichkeit besser einzuschätzen und Fehlallokationen zu reduzieren. Die Notdienstpraxen und weitere Versorgungsstrukturen sollen entlastet werden, in-dem nicht dringliche Fälle in die Videosprechstunde oder (später auch) Regelversorgung um-geleitet werden. Es soll ein einheitliches und vernetztes System geschaffen werden, dass verschiedene Versor-gungsangebote integriert, koordiniert und durch ein digitales Angebot, den Ressourceneinsatz und die Erreichbarkeit der 116117 noch weiter verbessert. Hierbei soll zudem eine nutzerfreundliche Integration der verschiedenen Systeme, welche die KVNO und ihre 100%ige Tochtergesellschaft, Gesundheitsmanagementgesellschaft mbH (GMG mbH), im Rahmen der 116117 und Akutversorgungsprozesse nutzen, erfolgen. Der Auftragnehmer muss die Inbetriebnahme, Integration und den Betrieb der IT-Systeme eigenständig durchführen.

Des Weiteren sollen datengestützte Analysen und Qualitätssicherung ermöglicht werden, um Versorgungsprozesse kontinuierlich zu verbessern und eine bessere Abstimmung mit Krankenhäusern und Rettungsdiensten ermöglichen, um Schnittstellenprobleme zu reduzieren und Behandlungsprozesse zu optimieren. Die Plattform soll zudem dazu beitragen zukünfti-ge, gesetzliche Anforderungen an eine effiziente Patientensteuerung zu erfüllen. Zudem soll diese die Zusammenarbeit zwischen Patienten, der 116117 und Ärzten verbessern, um eine reibungslosere Kommunikation und gezieltere Steuerung der medizinischen Versorgung zu gewährleisten.

Um das Ziel zu erreichen, setzt der Auftraggeber ein Entwicklungsprojekt auf, das eine Individualentwicklung mit insgesamt vier Phasen beinhaltet. Die jeweiligen Phasen sollen durch den Auftragnehmer unter ständiger Absprache mit der KVNO-Projektleitung verantwortlich entwickelt und technisch umgesetzt werden. Die erste Phase stellt die "initiale Einführung des Gesundheitsleitsystems (GLS)" mit einer Implementierung eines zentralen Portals und dem Angebot einer Videosprechstunde dar. Phase 2 "Konsolidierung & Skalierung" & Phase 3 "Vernetzung Regelversorgung" sind die zwei darauffolgenden Phasen. Die Phase 4 "Langfristige Innovation und Optimierung" ist eine in Aussicht gestellte Phase, welche voraussichtlich bis 2028 abgeschlossen sein soll. Die Videosprechstunde ist in Phase 1 eine zentrale Komponente des digitalen Gesundheitsleitsystems der KVNO. Sie ermöglicht eine schnelle, digitale und ortsunabhängige ärztliche Konsultation, insbesondere für Patienten, die keine sofortige Diagnose/ Behandlung in physischer Präsenz benötigen. Es müssen ein von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) zertifizierter Videodienstanbieter sowie ein Terminmanagementsystem an die digitale Anwendung angebunden werden. Die bereitzustellende digitale Anwendung unterstützt den gesetzlichen Sicherstellungsauftrag.

Die Phasen und deren Module werden in den Vergabeunterlagen detailliert veranschaulicht. Konkreter Ausschreibungsgegenstand hier sind die ersten drei Phasen des gesamten Entwicklungsprojektes. Dabei soll die erste Phase vollständig technisch umgesetzt werden, während die Inhalte der Phasen 2 und 3 im Laufe des Projekts gegen Ende von Phase 1 konkretisiert und anschließend geplant werden müssen.