Total-Body-PET / CT

Zu beschaffen ist ein modernes integriertes Total-Body-PET/CT-System. Die PET-Komponente soll hierbei in ihrer Leistung Geräten der Spitzenklasse für höchste Anforderun-gen in der PET-Diagnostik entsprechen, die in der universitären Forschung und Lehre sowie einer Klinik der Maximalversorgung jetzt und in absehbarer Zeit angefordert werden können. Die CT-Komponente soll sowohl der anatomischen Korrelation der nuklearmedizinischen Be-funde und der Schwächungs- und Streukorrektur dienen, als auch den höchsten Anforderun-gen an ein modernes diagnostisches CT entsprechen. Das Gerät soll so konfiguriert sein, dass es auf mindestens 10 Jahre die Implementierung neuester diagnostischer Verfahren erlaubt. Es soll - falls konkret absehbar - ein Innovationspaket mit möglichen Nachrüstungen innerhalb von 3 Jahren nach Installation angeboten werden (Abschnitt 6 des tabellarischen LVs). Andererseits soll das System technisch derart ausgereift und im klinischen Umfeld ge-testet sein, dass ein stabiler Betrieb jederzeit sichergestellt ist. Dies sollte durch Referenzin-stallationen innerhalb von Deutschland/Österreich/Schweiz nachweisbar sein. Für die Durch-führung von multizentrischen Studien ist eine Installation identischer PET/CT-Systeme in Eu-ropa wünschenswert. Es wird ein PET/CT-System mit langem axialen PET-Gesichtsfeld (mindestens 100 cm) aus-geschrieben, um eine schnelle PET-Akquisition zu ermöglichen. Dieses System soll sowohl für klinische als auch wissenschaftliche Fragestellungen geeignet sein. Da das zu beschaf-fende PET/CT-System ein vorhandenes PET/CT mit kurzem axialen Gesichtsfeld und offe-ner Bauweise ersetzen wird, richten wir besonderen Augenmerk auf den individuellen Patien-tenkomfort, um einen reibungslosen klinischen Betrieb zu ermöglichen. Daher sollte das Sys-tem einen Kompromiss aus möglichst langem PET-Gesichtsfeld und gleichzeitig möglichst kurzer und offener Gantry bieten. Diese Anforderung basiert auf den Erfahrungen mit einem PET/MRT-System mit engem, langem Gantry-Tunnel, das gerade bei klaustrophobischen und pädiatrischen Patienten vermehrt zu Scanabbrüchen und damit zu vermeidbaren Strah-lenbelastungen führt. Das PET-System soll mit einem integrierten CT-System ausgestattet sein, das schnelle low dose-Akquisitionen als auch diagnostische CTs ermöglicht. Bei Verfügbarkeit von mehr als einer CT-Konfiguration soll die jeweils leistungsstärkste CT-Konfiguration angeboten werden. Das System soll in Bezug auf die räumliche Auflösung und die Sensitivität höchsten Anforde-rungen erfüllen. Weiterhin wird besonderer Wert auf ein PET-System mit hoher time-of-flight-Auflösung (gemessene Zeitauflösung zwischen zwei koinzidenten Ereignissen) gelegt, um ein optimales Signal-zu-Rausch-Verhältnis bei kurzen Messzeiten zu erreichen. Eine DIN-konforme Qualitätskontrolle soll angeboten werden. Als Akquisitionsmodi müssen statische, dynamische und Ganzkörper-Akquisitionen (optimal: kontinuierlicher Bettvorschub) unter Atmungs- und EKG-Triggerung möglich sein. Entspre-chende Triggergeräte, die zusätzlich ein visuelles EKG- und Atem-Monitoring des Patienten erlauben, müssen angeboten werden. Für alle diese Akquisitionsmodi sollte die Aufnahme von Rohdaten im Listmode möglich sein. Nach Möglichkeit sollten auch PET-Datengetriebene Gatingverfahren, sowie vollständig bewegungskorrigierte Bildrekonstruktio-nen angeboten werden. Die PET-Rohdaten sollten nachträglich zu klinischen Bilddaten verar-beitet werden können, sowie für Forschungsprojekte extern zur Verfügung stehen. Es muss eine leistungsstarke Auswertungssoftware für alle in einer nuklearmedizinischen Klinik der Maximalversorgung durchgeführten statischen und dynamischen Untersuchungen im Lieferumfang enthalten sein. Insbesondere die Auswertung von neurologischen Untersu-chungen, von Herzuntersuchungen sowie die multiparametrische PET-Bildgebung (kinetische Modellierung dynamischer Vorgänge) soll mit dedizierter Software erfolgen. Dabei muss sich das Gerät als auch die Software durch eine gute Bedienbarkeit und Kompatibilität optimal in das vorhandene Spektrum der Geräte und Softwareplattformen der Klinik für Nuklearmedizin integrieren lassen. Insbesondere muss auch eine hohe Kompatibilität mit der in der Klinik für Radiologie vorhandenen Auswertungssoftware gegeben sein, so dass eine Auswertbarkeit von diagnostischen und dynamischen CT-Daten uneingeschränkt gegeben ist. Notwendige Schulungen sollen ebenfalls Gegenstand des Angebots sein. Das System muss nahtlos in eine DICOM-basierte PACS- und RIS-Umgebung einzubinden sein (GE Centricity). Die modalitätenseitige Integration ist Bestandteil des Auftrags. Speicher- und Exportmöglichkeit für Rohdaten auch im Ursprungsformat müssen vorhanden sein. Für wissenschaftlichen Datenaustausch muss ein einfacher Datenexport vorhanden sein. Es muss sowohl ein Auswertearbeitsplatz mit maximaler Ausstattung am Gerät selbst als auch eine Netzwerk-/Server-basierte Lösung, die auf vorhandenen Befundungsarbeitsplätzen implementiert werden kann, angeboten werden. Weitere Programmpakete sollen ggf. in der Optionsliste aufgeführt werden. Zusätzlich sind ein Patientenlagerungssystem "febromed get-up", eine Videopatientenüber-wachung, eine zusätzliche Liegenauflage, weitere Lagerungshilfen und ein CT-Konstrastmittelinjektor, sowie ein LAP-Lasersystem zur CT-Therapieplanung anzubieten (Ab-schnitt 6 des tabellarischen LVs). Die für die Aufstellung vorgesehenen Räumlichkeiten können besichtigt werden und sind in Anlage 1 dargestellt. Hierbei handelt es sich um den Kamera- und Steuerraum eines zu erset-zenden PET/CTs. Abweichungen von diesen Forderungen müssen gesondert erklärt werden.