Operationssystem da Vinci Xi

Der Auftrag kann vorliegend gem. § 14 Abs. 4 Nr. 2lit. b) VgV im Verhandlungsverfahren ohne Teilnahmewettbewerb vergeben werden, da aus technischen Gründen kein Wettbewerb vorhanden ist. Der Auftrag kann nur von einem bestimmten Unternehmen erbracht werden. Der öffentliche Auftraggeber ist auf Basis einer Marktanalyse zum Ergebnis gekommen, dass das Operationssystem ‚da Vinci Xi‘, Fa. Intuitive Surgical, das einzige System auf dem Markt ist, welches alle in der Leistungsbeschreibung näher ausgeführten Eigenschaften und Spezifikationen erfüllt. Das zu beschaffende System da Vinci Xi ist optimal geeignet, bei interdisziplinären Operationen unterstützend als Master-Slave-System eingesetzt zu werden. Das System bietet eine präzise Steuerung der eigens für die jeweiligen Anwendungen entwickelten Instrumente. Insbesondere sind bei feinen Gewebestrukturen (z.B. Nerven, Blutgefäße) zitterfreie Eingriffe mit Instrumenten möglich. Darüber hinaus kann der Operateur die Instrumente exakt in der zuletzt gewählten Position belassen und nach einer Unterbrechung an eben dieser Stelle wieder fortfahren. Dadurch sinkt das Risiko von Läsionen und Komplikationen erheblich. Für den da Vinci-OP-Roboter liegen das CE-Kennzeichen bzw. die Konformitätserklärung ganzheitlich in Bezug auf die Disziplinen Urologie, Gynäkologie, Allgemeinchirurgie, HNO sowie Thoraxchirurgie inklusive Ösophaguschirurgie vor. Das da Vinci Xi-System verfügt über ein umfassendes Sortiment an robotischen, in alle Richtungen abwinkelbaren Standard-Instrumenten, mit sieben Freiheitsgraden und 540°- Rotation. Zusätzlich stehen dem da Vinci Xi-System systemkompatible, energiebasierte Instrumente zur Gefäßversiegelung, inkl. Schneidefunktion, zur Verfügung. Diese Technologie ist seit Jahren Stand der Technik bei komplexen laparoskopischen Eingriffen in der Viszeralchirurgie, Urologie und Gynäkologie. Darüber hinaus verfügt das System über systemkompatible Klammernahtinstrumente verschiedener Größen. Dem System stehen 0° sowie 30° Endoskope zur Verfügung, die eine „echte“ 3-D-Bildgebung durch Bildaufnahmen mittels zwei synchron arbeitender Kameras sowie Darstellung ohne 3-D-Brille ermöglichen. Ein weiterer hervorzuhebender Aspekt ist die Verfügbarkeit einer intra-operativen Fluoreszenzdiagnostik, beispielsweise mit dem Fluoreszenzfarbstoff Indocyaningrün (ICG). Mit Hilfe dieser Technik kann u. a. die Durchblutung von Organen visualisiert werden. Darüber hinaus soll die ICG-Bildgebung dabei helfen, anatomischen Strukturen in der Tumorchirurgie zur Identifikation des Resektionsausmaßes besser zu erkennen. Zudem kann am da Vinci Xi-System eine zusätzliche Arztkonsole angeschlossen werden. Ziel der zusätzlichen Arztkonsole ist zum einen das gemeinsame fachübergreifende Operieren (z. B. für die Urologie, Gynäkologie, Viszeralchirurgie oder Thoraxchirurgie), zum anderen die Ausbildung zukünftiger Ärzte im Rahmen des universitären Auftrags. Darüber hinaus verfügt das DaVinci-System über eine Funktion zur automatisierten intraoperativen Umlagerung des Patienten. Diese sogenannte Table Motion-Funktion ermöglicht, dass die OP-Tisch-Bewegung synchron zu den Bewegungen der Roboter-Arme erfolgen und damit die Position des Tisches entsprechend den operativen Anforderungen anpasst werden kann. Auf diese Weise können Eingriffe ohne intraoperative Umsetzung der Trokare und auch ohne Umlagerung des Patienten durchgeführt werden. Dem Intuitive da Vinci Xi System steht eine halb-geschlossene Chirurgenkonsole zur Verfügung, die um den Kopf des Chirurgen ausgerichtet ist. Dadurch kann sich der Chirurg ganz der Operation widmen und wird nicht durch Störfaktoren beeinflusst. Darüber hinaus verfügt die Chirurgenkonsole über einen Sicherheitsmechanismus, der garantiert, dass die Arme sich nicht bewegen und Instrumente nicht manipuliert werden können, sobald der Operateur das Sichtfeld verlässt.